Um relatório do Hospital Regional Alfredo Mesquita Filho, em Macaíba, na Grande Natal RN, aponta a ocorrência de um surto de bactérias multirresistentes entre maio e julho deste ano. Nesse período, oito pacientes, que tiveram esses microrganismos identificados durante a internação, morreram na unidade.
Um documento pós-incidente foi elaborado, no último dia 11 de agosto, pela Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) e pelo Núcleo de Segurança do Paciente (NSP) da unidade. No texto, o hospital classifica o caso como “surto de infecção relacionada à assistência à saúde por microrganismos multirresistentes”.
Segundo a Secretaria de Estado da Saúde Pública do Rio Grande do Norte (Sesap), porém, o documento não permite afirmar que as bactérias tenham sido a causa direta dos óbitos.
Ao todo, a planilha anexa ao relatório reúne 16 registros de infecção ou colonização por bactérias multirresistentes, envolvendo 15 pacientes. A diferença ocorre porque um dos pacientes aparece mais de uma vez na tabela, em datas diferentes de coleta.
Segundo o infectologista Kleber Luz, colonização ocorre quando o microrganismo está presente no corpo, mas não provoca sinais ou sintomas. Já a infecção acontece quando a bactéria provoca alterações, como sintomas ou mudanças em exames.
Segundo o documento, quatro desses registros envolvem pacientes que chegaram ao hospital vindos de outras unidades de saúde já com identificação dessas bactérias. Os outros 12 foram associados, no relatório, à assistência prestada no próprio Hospital Alfredo Mesquita Filho.
Em entrevista à Imprensa, a secretária adjunta de Saúde do RN, Leidiane Queiroz, afirmou que houve transmissão cruzada entre pacientes dentro da unidade. Ela fez, no entanto, uma ressalva sobre os óbitos.
“Tive o cuidado de perguntar à equipe do hospital, e a equipe não atestou que os óbitos foram pelas bactérias”, disse. Segundo ela, a presença dos microrganismos pode agravar o quadro de pacientes já fragilizados, mas isso não permite concluir, por si só, que tenha sido a causa das mortes.
Por outro lado, a diretora-geral do Hospital Regional Alfredo Mesquita Filho, Patrícia Emannuely, afirmou que não irá se pronunciar sobre o caso e que a direção do hospital adota o posicionamento apresentado pela Sesap.
As causas
Além de descrever a cronologia dos casos, o relatório pós-incidente atribui o avanço do surto a uma combinação de fatores estruturais, operacionais e assistenciais.
Segundo o documento, as rondas feitas pela Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) e pelo Núcleo de Segurança do Paciente (NSP) identificaram “severa fragilidade operacional e processual” nos setores afetados, inicialmente a UTI e, depois, a Clínica Médica.
Redação Sala Cidades
